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Presentación de Nalgas (Presentación Pélvica)

Conozca la posición de su bebé y sus opciones para tener un parto seguro.

Presentación de Nalgas (Presentación Pélvica)

A lo largo de todo el embarazo, su bebé se mueve constantemente, cambiando de posición y creciendo. Lo ideal es que al acercarse la fecha de parto, su bebé se acomode en posición de "cabeza hacia abajo" (conocida clínicamente como presentación cefálica) en preparación para el nacimiento.

Sin embargo, a veces el bebé se coloca con las nalgas o los pies apuntando hacia el canal de parto. A esto se le llama presentación de nalgas.

Enterarse de que su bebé viene de nalgas puede ser sorprendente, pero es importante saber que es relativamente común y generalmente inofensivo antes del momento del parto. Si bien una posición de nalgas puede complicar el trabajo de parto y el alumbramiento, su proveedor de MomDoc tiene la experiencia y las herramientas para guiarla por sus opciones de manera segura.


Tipos de posiciones de nalgas

No todas las presentaciones de nalgas son iguales. Existen tres variaciones principales:

  1. Nalgas francas: Las nalgas del bebé apuntan hacia el canal de parto con las piernas estiradas hacia arriba por delante del cuerpo, y los pies cerca de la cabeza. (Este es el tipo más común).
  2. Nalgas completas: Las nalgas del bebé apuntan hacia abajo, pero las rodillas están dobladas, como si estuviera sentado con las piernas cruzadas.
  3. Presentación podálica (de pies): Uno o ambos pies del bebé apuntan hacia abajo, lo que significa que un pie saldría primero durante el parto.

¿Qué se puede hacer para girar a un bebé de nalgas?

Si su bebé sigue en posición de nalgas al entrar en el tercer trimestre, su proveedor vigilará la situación de cerca. Si el bebé no ha girado para la semana 36 o 37, hablaremos sobre las opciones para ayudarlo a adoptar la posición de cabeza hacia abajo antes del parto.

Versión Cefálica Externa (VCE)

La VCE es un procedimiento médico manual en el que el obstetra aplica una presión firme pero suave en la parte exterior del abdomen, guiando físicamente al bebé hacia una posición con la cabeza hacia abajo.

  • Cuándo se realiza: La VCE generalmente se realiza después de las 37 semanas de embarazo.
  • El entorno: Se lleva a cabo en un hospital bajo monitoreo fetal continuo para garantizar que tanto usted como el bebé permanezcan seguros y sin estrés.
  • Tasa de éxito: Aunque la VCE es una intervención no quirúrgica altamente eficaz, no siempre tiene éxito, y no todas las pacientes son candidatas adecuadas. Su proveedor de MomDoc determinará si esta es una opción segura para su embarazo.

Técnicas posturales y ejercicios

Existen varios ejercicios y posiciones que pueden ayudar de forma natural a que el bebé se dé la vuelta. Con frecuencia se recomiendan antes de intentar una VCE, o como alternativa cuando no se puede realizar dicho procedimiento.

  • Movimientos: Pasar tiempo apoyada sobre las manos y las rodillas, o practicar inclinaciones pélvicas profundas, aprovecha la gravedad y el movimiento para darle al bebé más espacio para girar.

Fisioterapia y masajes

Los fisioterapeutas especializados en atención prenatal y los terapeutas de masaje pueden ser de gran beneficio cuando su bebé viene de nalgas. Estos profesionales se enfocan en aliviar suavemente la tensión en la pelvis, la parte baja de la espalda y los ligamentos que rodean el útero. Al restablecer el equilibrio en la alineación pélvica y relajar los músculos tensos, esta terapia busca crear el espacio óptimo, y la menor resistencia posible, para que el bebé gire naturalmente hacia la posición de cabeza hacia abajo.

Planificación de su parto

Si las técnicas posturales y la VCE no tienen éxito o no son recomendables, su proveedor de MomDoc la ayudará a planificar la ruta de parto más segura. En la gran mayoría de los casos, el método más seguro para dar a luz a un bebé de nalgas a término es mediante una cesárea programada.

Su equipo de atención la guiará en cada paso de este proceso, asegurándose de que se sienta preparada, cómoda y segura al momento de conocer a su bebé.

Este contenido es solo con fines informativos y no reemplaza el consejo médico profesional. Consulte siempre con su proveedor de MomDoc respecto a su situación específica y su plan de parto.

Preguntas Frecuentes

¿Es común que un bebé venga de nalgas?

Es muy común en las primeras etapas del embarazo. Hacia la semana 28, alrededor del 20% de los bebés todavía están de nalgas. Sin embargo, este porcentaje disminuye significativamente a medida que se acerca la fecha de parto; solo del 3% al 4% de los bebés permanecen de nalgas a término (37-40 semanas).

¿La presentación de nalgas significa que algo anda mal?

En la mayoría de los casos, la presentación de nalgas no indica un problema con el bebé ni con el embarazo. Simplemente significa que el bebé aún no se ha acomodado con la cabeza hacia abajo. Su proveedor vigilará la posición y hablará con usted sobre sus opciones a medida que se acerque su fecha de parto.

¿Qué pasa si mi bebé permanece de nalgas hasta el momento del parto?

Si el bebé sigue en posición de nalgas cerca de su fecha de parto, su proveedor de MomDoc le explicará las opciones de parto más seguras, que generalmente incluyen programar un parto por cesárea.

¿Duele el procedimiento de VCE?

La mayoría de las pacientes describen la VCE como una presión incómoda más que como un dolor agudo. El procedimiento se realiza en un hospital donde su proveedor puede ofrecer medicamento para relajar el útero (un tocolítico) y, en algunos casos, anestesia regional. El ritmo cardiaco de su bebé se monitorea durante todo el procedimiento. Generalmente toma menos de 10 minutos.

¿Cuándo es el mejor momento para intentar girar a un bebé de nalgas?

ACOG recomienda intentar la Versión Cefálica Externa (VCE) a partir de las 37 semanas de gestación. Los intentos más tempranos (34-35 semanas) pueden tener una tasa de éxito ligeramente mayor, pero conllevan un pequeño riesgo de desencadenar un parto prematuro. Su proveedor de MomDoc evaluará el mejor momento según las características de su embarazo.

¿El seguro médico cubre un intento de VCE?

Sí. La VCE es un procedimiento obstétrico estándar basado en evidencia y está cubierto por prácticamente todos los planes de seguro. Se realiza en una unidad hospitalaria de trabajo de parto con monitoreo fetal, lo cual es el estándar de atención. Su equipo de MomDoc verificará su cobertura antes del procedimiento.